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中国肠易激综合症治疗网西医药物治疗方法联合小剂量氟西汀 硫苯酰胺治疗肠易激综合征

联合小剂量氟西汀 硫苯酰胺治疗肠易激综合征

疗法提供:三门峡医院 江广予,王秀丽

治疗方法:

给予基础治疗,在此基础上联用氟西汀片10 mg·d-1、硫苯酰胺0.2 g·d-1治疗。

肠易激综合征是一种较为常见的慢性肠功能紊乱性疾病,发病率较高,严重影响患者的生活质量。

临床上治疗IBS的药物较多,主要为促胃肠动力类、地西泮类、Ca2+通道拮抗剂和中药制剂等。

IBS加用小剂量的抗抑郁剂和抗精神病药物治疗后,治疗总有效率显著增加,且患者的不良反应较少,说明小剂量的抗抑郁剂和抗精神病药物对IBS有较好的协同治疗作用。

由于IBS症状的发作和加剧与精神因素尤其是焦虑、抑郁密切相关,抗抑郁药可以提高下丘脑垂体肾上腺轴的稳定性,减缓对应激的反应性。

5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)对胃肠道感觉神经有直接作用。硫苯酰胺是甲酰胺类抗精神病药物,其抗抑郁疗效确切,可通过阻滞D2受体对CAMP功能上调,发挥抗郁作用,在临床上硫苯酰胺对伴有消化道症状及其它躯体症状的抑郁症有效。

用小剂量氟西汀联合硫苯酰胺治疗IBS,不仅缓解了患者的躯体症状,而且有利于纠正患者神经和精神功能紊乱,使对症治疗的效果得以巩固。同时,避免了抗抑郁和抗精神药物的副作用,提高了患者治疗的依从性。

     
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擅长: 肠易激综合症、慢性腹泻、功能性消化不良、慢性瘘缩性胃炎、慢性非特易性溃疡性结肠炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆汁返流性胃炎、难治性便秘
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竺越 副主任医师
擅长: 各种胃肠疾(溃疡、炎症性肠病)、消化系统肿瘤的介入治疗、肠易激综合症
单位: 华东医院闵行门诊部
夏俊 副主任医师
擅长: 胃食管返流病,便秘,肠易激综合症,炎症性肠病.胃肠动力相关疾病.
单位: 华东医院闵行门诊部
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