治疗方法:
匹维溴铵(得舒特),每次50 mg,每日3次,进餐时用水吞服,嘱患者不得掰碎、咀嚼或含化药片。4周为一疗程。
肠易激综合征是一种常见病、多发病,其病因及发病机制复杂,因缺乏形态学和生物化学改变的生物学标志,故临床上多在观察其症状,并排除相关的器质性病变后方可做出诊断。
肠易激综合征的治疗迄今无重大突破性进展,目前尚无一种方法或药物具有肯定的疗效。匹维溴铵(得舒特)可双向调节胃肠功能,可用于各型肠易激综合征。研究结果表明匹维溴铵对胃肠道平滑肌具有不同程度的解痉作用,但不影响其胃肠蠕动,其机制为影响细胞内外钙流动,干扰钙的利用。
匹维溴铵可抑制由哺乳动物肠道中兴奋递质的三种受体激起的收缩(毒蕈碱、速激肽NK和NK2受体),而且还可以阻断NK2在某些内脏传出神经上的表达,调节肠道痛觉过敏,从而改善或消除腹痛症状。此药无药物相互作用,无心血管及抗胆碱能不良反应。国外学者经过研究认为匹维溴铵为治疗IBS的最好的肌松药。
匹维溴铵可明显缓解匹维溴铵的腹痛症状,减轻腹胀及肠鸣的程度,改善大便次数,提高患者的生活质量,改善腹泻及便秘症状,无明显的不良反应。因而匹维溴铵作为治疗肠易激综合征的一种新药,在治疗IBS方面可缓解其临床症状,解除患者痛苦,改善患者的生活质量,患者易于接受,值得临床上相关患者使用。