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中国肠易激综合症治疗网中医药物治疗方法痛泻要方合甘麦大枣汤治疗肠易激综合征

痛泻要方合甘麦大枣汤治疗肠易激综合征

疗法提供:河北省唐山市中医医院 宋明林

治疗方法:

予痛泻要方合甘麦大枣汤。药物组成:防风12 g,炒白术30 g,陈皮12 g,白芍药15 g,炙甘草15 g,小麦60 g,大枣10枚。

随证加减:气虚者加党参15 g、山药12 g、黄芪15 g;肝郁脾虚者加柴胡9 g、木香10 g、黄精15 g;脾胃虚寒者加干姜9 g、吴茱萸6 g、黄芪20 g;有湿热者加黄连9 g、茯苓12 g、薏苡仁12 g;阴虚便秘者加当归12 g、何首乌15 g、生地黄15 g、玄参12 g、杏仁12 g,火麻仁30 g、桃仁10 g;失眠者加远志9 g、生龙骨(先煎)20 g、生牡蛎(先煎)20 g、夜交藤20 g;脾肾阳虚者加干姜10 g、 附子9 g、鹿角霜(冲)1 g。

用法:每日1剂,水煎,分2次早晚饭前30分钟温服。20日为1疗程。

肠易激综合征曾称为过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、黏液性结肠炎等,随着医学科学研究的进展证实,结肠黏膜并无炎症,是功能异常为主的胃肠道疾病,并认为肠易激综合征发病与遗传因素、精神因素、环境刺激、社会心理因素以及脑—肠轴神经内分泌调节功能失调等有关。病程迁延难愈,症状反复发作,目前对肠易激综合征尚属经验性治疗阶段,没有一种统一的治疗方法或药物对所有的患者都有肯定的疗效。

肠易激综合征属中医腹痛、腹胀、腹泻及便秘等范畴,中医学认为本病的发生与肝、脾、胃、肾、大肠功能密切相关,肝主疏泄,属木喜条达而恶抑郁,郁怒伤肝,肝气不疏,横逆犯脾,肝郁脾虚,运化无力,升降失常,疏泄失调,大肠传导失司,清浊不分,混浊而下,则成泄泻。日久则脾病及肾,或因忧愁伤肝,思虑劳倦损伤心脾,心主血,肝藏血,脾统血,三脏俱伤,则化源不足,精血阴津亏虚,肠道失润,则成便秘。

肝郁脾虚是其总的病机,方中以白术健脾止泻为主药;陈皮和胃理气以辅助之;白芍药养肝阴抑肝阳,与甘草合用有缓急止痛的作用;防风辛甘升散,以搜除脾家湿邪;小麦养心气;大枣以补虚和中。诸药合用,达到调肝脾,养心神,宣畅气机,平衡阴阳的目的。 使脾胃和,气机畅,则症状除。

上药合用,发挥协同作用,调理胃肠道和中枢神经的功能,同时具有镇痛的功效,再配合甘草调理诸药使其发挥更好的疗效。

     
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擅长: 治疗消化性溃疡,胃食管返流症,幽门螺旋菌感染相关胃炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合症等消化系统疾病。擅长对代谢紊乱综合症引起高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症,痛风性关节炎及亚健康、健康边缘症的中医药调理。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
谢建群 主任医师
擅长: 肠易激综合症、慢性腹泻、功能性消化不良、慢性瘘缩性胃炎、慢性非特易性溃疡性结肠炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆汁返流性胃炎、难治性便秘
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
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擅长: 各类急慢性肾、肠炎,反流性食管炎,食管裂,肠易激综合症
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竺越 副主任医师
擅长: 各种胃肠疾(溃疡、炎症性肠病)、消化系统肿瘤的介入治疗、肠易激综合症
单位: 华东医院闵行门诊部
夏俊 副主任医师
擅长: 胃食管返流病,便秘,肠易激综合症,炎症性肠病.胃肠动力相关疾病.
单位: 华东医院闵行门诊部
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