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中国肠易激综合症治疗网西医药物治疗方法替加色罗治疗便秘型肠易激综合征

替加色罗治疗便秘型肠易激综合征

疗法提供:浙江省龙游县人民医院消化内科 方毅 蒋顺录 黄小刚

治疗方法:

(1)一般治疗:加强患者对本病的认识,解除患者的顾虑,提高患者战胜疾病的信心,消除患者的紧张情绪,提供调整膳食和生活方式的指导建议。

(2)患者每日早、晚餐前半小时口服替加色罗 6mg/次、2次/天、疗程8周。

新一代5- HT4 受体选择性部分激动剂替加色罗,其作用机制可能是能特异性地作用于胃肠道;包括神经元、肠细胞以及平滑肌细胞等5- HT4受体,通过内部感觉神经通路而刺激蠕动反射,恢复正常的内脏敏感性,增强和提高整个胃肠道的运动指数,提高大肠的自主运动,使正常结肠蠕动加速,改变排便频率,从而缓解IBS 症状。

替加色罗可缩短正常人全结肠的转运时间,增加大便次数,不仅对全胃肠道有较强的促动力作用,还可有效地降低内脏敏感性,可全面缓解腹痛、腹胀和便秘症状。 
    
替加色罗药代动力学特点:替加色罗在肠道中吸收迅速,大约在1小时后达到最大血浆浓度,当肠中有食物存在时,会使替加色罗血浆浓度的达峰时间延长至2小时, 在摄入中等或高脂膳食时,替加色罗的吸收频率和程度均有所下降,这说明其应在饭前服用,其静脉给药的终末半衰期约11小时,故宜每日2次给药。 
    
口服替加色罗6mg/次,2次/天,8周为1个疗程,可明显改善患者便秘及腹痛、腹胀,而腹泻症状未改善,个别患者还有加重的趋势。该药不良反应少,可较长期使用,停药后症状复发重复使用仍然有效。



 

     
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擅长: 胃食管返流病,便秘,肠易激综合症,炎症性肠病.胃肠动力相关疾病.
单位: 华东医院闵行门诊部
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